Kao razočaravajuće vijesti, FDA je zaustavila korištenje krvne plazme za COVID-19

Osim toga, zašto osiguravajuća društva odbijaju zahtjeve za prekide zbog koronavirusa, zašto su kruzere optimistične i još mnogo toga.

Liječnik drži donaciju rekonvalescentne plazme od ozdravljenog pacijenta od COVID-19 u bolnici Arnulfo Arias Madrid, u gradu Panama. (AP Photo/Arnulfo Franco)

Pokrivanje bolesti COVID-19 je dnevni Poynterov brifing o idejama priča o koronavirusu i drugim aktualnim temama za novinare, koji je napisao viši profesor Al Tompkins. Prijavite se ovdje kako bi vam ga svaki radni dan ujutro dostavljali u inbox.

Srijeda je bila još jedan od onih dana dva koraka unatrag za liječenje COVID-19. Najveća nacionalna studija krvne plazme kao lijeka za COVID-19 dala je rezultate za koje je dr. Anthony Fauci rekao da su preslabi da bi bili pouzdani.

Istraživači su se nadali da bi krvna plazma ljudi koji su se oporavili od COVID-19 mogla biti puna antitijela koja bi ubrzala oporavak kod bolesnih pacijenata. Antitijela su proteini koje tijelo koristi za borbu protiv infekcija. Krv ljudi koji su se oporavili naziva se 'rekonvalescentna plazma' (plazma je tekući dio krvi).

Studija koju je vodila klinika Mayo , uključivalo je oko 35.000 kritično bolesnih pacijenata. Nešto više od polovice tih pacijenata, 52,3%, bilo je na jedinici intenzivne njege, a 27,5% je primalo mehaničku ventilaciju u vrijeme transfuzije plazme. Tjedan dana nakon infuzije, 8,7% pacijenata je umrlo.

Broj ljudi kojima je uvedena plazma za liječenje COVID-19 u sklopu protokola liječenja porastao je na više od 66.000 na 2.700 lokacija uključujući blizu 14.000 liječnika .

Istraživači ne odustaju od krvne plazme kao liječenja, ali kažu da im je potrebno više podataka kako bi saznali više o tome treba li je i kako koristiti. Uprava za hranu i lijekove i dalje bi mogla odobriti upotrebu plazme kao terapije COVID-19 u sljedećih nekoliko mjeseci ako novi podaci pokažu da je sigurna i učinkovita, kaže dr. H. Clifford Lane, zamjenik ravnatelja Nacionalnog instituta za alergije i zarazne bolesti Bolesti.

Klinika Mayo objasnila je zašto se svi nadaju da će se liječenje plazmom pokazati učinkovitim i zašto je odgoda FDA-e tako iscrpljujuća vijest:

Rekonvalescentna plazma terapija može biti od pomoći osobama s COVID-19 kojima drugi tretmani ne pomažu.

Istraživači se nadaju da se rekonvalescentna plazma može dati osobama s teškim COVID-19 kako bi se povećala njihova sposobnost borbe protiv virusa. Također bi moglo pomoći da se ljudi koji su umjereno bolesni ne razboljevaju i ne dožive komplikacije COVID-19.

To bi također moglo pomoći drugim ljudima koji mogu imati veći rizik od ozbiljnih bolesti, kao što su osobe s kroničnim zdravstvenim stanjima, na primjer, srčane bolesti ili dijabetes, ili oni koji imaju oslabljen imunološki sustav. Rekonvalescentna plazma mogla bi pomoći ovim ljudima da se ne razbole ako dobiju COVID-19.

Rekonvalescentna plazma također bi se mogla razmotriti za članove obitelji ili zdravstvene radnike koji su bili izloženi nekome s COVID-19 kako bi se potencijalno spriječilo da dobiju COVID-19.

U travnju, FDA je pokrenula kampanju pozivajući ljude koji su bili zaraženi da doniraju plazmu za istraživanje. Ranije ovog mjeseca, dodao je predsjednik Donald Trump rekonvalescentno liječenje plazmom na popis nedokazanih tretmana koje je javno hvalio.

Lekcija u svemu ovome je ona koju smo do sada trebali naučiti: Novinari bi trebali biti oprezni u tome kako opisujemo nade za bilo kakav medicinski tretman sve dok ne postoje dugoročni i duboki podaci koji podupiru te nade. Pravi proboji su rijetki. Studije koje dokazuju sigurnost i učinkovitost zahtijevaju puno vremena, a ponekad se, možda čak i često, pokažu neuvjerljivima.

Ovo je stvarno veliki problem koji uključuje milijarde dolara, tisuće tužbi, sam opstanak nekih poduzeća i budućnost katastrofalnih osiguranja. Ukratko, ova priča je vrijedna vaše pažnje.

Više od tisuću poduzeća podnijelo je tužbe protiv osiguravajućih društava koja odbijaju platiti zahtjeve za 'prekid poslovanja' zbog COVID-19. Još stotine tužbi su na putu .

Tvrtke kupuju pokriće za prekide kako bi se zaštitile od isključenja koje nisu same izazvale. No, nakon što su godinama uredno plaćale svoje premije, tvrtke otkrivaju da kada im virus prekine prodaju i usluge, nisu pokrivene. Osiguravajuća društva tvrde da prekid mora biti uzrokovan fizičkim oštećenjem imovine, a ne pandemijom.

Jedan stručnjak za osiguranje rekao je da je broj tužbi više od pet puta više odijela podnesena nakon nedavnih uragana.

Istraživači sa Sveučilišta Pennsylvania prate ove tužbe i vođenje pronicljivih grafikona o tome tko podnosi tužbe za osiguranje i što potražuju. Projekt praćenja vodi Tom Baker, William Maul Measey, profesor prava na Penn Lawu, koji je rekao da su ove tužbe mnogo važnije nego što mislite.

'Pandemija COVID-19 stvorila je najveći događaj osiguranja u našim životima - veći je od bilo kojeg uragana i veći od 9/11 u smislu ukupne dolarske vrijednosti šteta', rekao je Baker. “Za mnoga mala i srednja poduzeća koja su bila ozbiljno pogođena, ovi zahtjevi iz osiguranja mogu biti način da se oporave, ovisno o tome kako sudovi odgovaraju na nova pitanja u predmetima.

Pogledajte ovaj grafikon, koji počinje prije gašenja zbog bolesti COVID-19 kako biste pružili osnovnu liniju koliko se tužbi za prekid poslovanja obično podnese tjedno, u odnosu na sadašnji tjedni broj.

(Podaci i grafikon iz Covid Coverage Litigation Chart, University of Pennsylvania)

Kao što možete očekivati, restorani su podnijeli zahtjev najviše tužbi za prekid poslovanja do sada. No zdravstvene usluge kao što su liječničke ordinacije i usluge pranja rublja visoko su na popisu , isto.

PropertyCasualty360, koji prati industriju osiguranja, zaronio u detalje nekih tvrdnji da vam dam ideju o čemu je riječ:

• U saveznoj tužbi podnesenoj u Chicagu, Big Onion Tavern Group - skupina restorana i kina sa sjedištem u Chicagu - tužila je svog osiguravatelja tražeći pokriće za izgubljeni prihod zbog prisilnog zatvaranja nakon naredbe o zatvaranju guvernera Illinoisa J.B. Pritzkera zbog COVID-19. Tužitelji su također tražili odštetu zbog zakonske loše vjere.
• Sedam zatvorenih brijačnica u San Antoniju u Teksasu podnijelo je zahtjeve svom osiguravatelju, State Farmu, tražeći od njih da pokriju gubitak poslovnog prihoda. Tužbe su odbijene, pa su trgovine odgovorile tužbom State Farma zbog kršenja ugovora zbog neopravdanog odbijanja pokrića i drugih zahtjeva.
• Mudpie Inc. - butik dječje odjeće sa sjedištem u San Franciscu - podnio grupnu tužbu u ime maloprodajnih objekata sa sjedištem u Kaliforniji protiv Travellersa, navodeći da je malim tvrtkama neopravdano uskraćeno pokriće za gubitke koji su rezultat obustave javnog zdravstva po nalogu vlade u vezi s COVID-19 — unatoč tome što su platile premije za politike prekida poslovanja.

Travelers Insurance, koje je tužitelj u tužbi Mudpie Inc., rekao je:

“Svjesni smo da je širenje COVID-19 utjecalo na mnoge od nas na načine koje nikada nismo mogli očekivati ​​i poduzimamo mnoge korake kako bismo podržali naše klijente, agente, brokere i zajednice u ovom teškom vremenu.”

Izjava se nastavila:

'U našim standardnim politikama komercijalnih nekretnina koje uključuju pokriće prekida poslovanja, imamo vrlo specifična izuzeća u kojima se navodi da gubici uzrokovani virusom ili bakterijom nisu pokriveni.'

Najčešći zahtjev iz tužbi je za prekid “poslovnog prihoda”.

(Podaci i grafikon iz Covid Coverage Litigation Chart, University of Pennsylvania)

Kada se u tužbama tvrdi da je 'loša vjera', to znači da tužitelj optužuje osiguravajuću tvrtku da nije bila poštena u odgovoru na zahtjeve. Države imaju različite zahtjeve o tome što znači pokazati 'dobru vjeru' u odgovaranju na zahtjeve osiguranja, ali općenito zahtijevaju od osiguravajućeg društva da barem istraži zahtjev i objasni kako je donijelo odluku da ga pokrije ili odbije.

Do sada su osiguravajuća društva odbijala pokriće jer COVID-19 nije uzrokovao “izravne fizičke štete” na imovini , što je ključno za osiguranje od prekida poslovanja.

No, postoji li pokrivenost kada lokalne vlasti zahtijevaju zatvaranje barova, restorana, teretana i drugih objekata zbog mogućnosti širenja virusa? Kao što možete vidjeti u gornjem grafikonu, više od 750 tužbi do sada tvrdi da je civilna vlast (gradovi, županije, države) zatvaranjem poduzeća uzrokovala prekid poslovanja koji bi trebao biti pokriven. Osiguravatelji se ne slažu.

Osiguravajuća društva razumio njihovu potencijalnu izloženost na tvrdnje vezane za viruse nakon izbijanja SARS-a i ugradili isključenja u svoje politike. Osiguravajuća društva također su ugradila isključenja za slučajeve kada policijski ili zdravstveni službenici zatvaraju tvrtke zbog prekida uzrokovanih virusima ili bakterijama.

PropertyCasualty360 iskopao je u tipičnu 'potvrdu' osiguranja, što je dodatak koji možete kupiti za svoje imovinsko osiguranje. Općenito, osiguranje od prekida poslovanja zahtijeva:

… civilno tijelo zabranjuje pristup osiguranoj imovini zbog oštećenja druge imovine, ali moraju vrijediti dva uvjeta. Ta druga imovina mora biti unutar jedne milje od osigurane imovine, a radnja civilnog tijela poduzima se kao odgovor na opasne fizičke uvjete koji su posljedica gubitka, nastavak pokrivenog uzroka gubitka koji je prouzročio štetu ili da dopusti nadležnom tijelu. nesmetan pristup posjedu.

Osiguravajuća društva kažu da pandemija virusa ne odgovara tom opisu.

piše Insurance Journal Podaci Sveučilišta Pennsylvania otkrivaju:

• 69% tužbi za osiguranje od COVID-a podneseno je u samo devet država.
• Među njima su i velike države poznate po visokim stopama sudskih sporova, poput Kalifornije i Illinoisa.
• Drugi čimbenik je korelacija između stopa zaraze COVID-19 i broja podnesenih tužbi za osiguranje.
• Pennsylvania je do sredine srpnja pokrenula 10,5% tužbi za pokriće. Florida je proizvela 8,3%, a New York 7%.
• Odvjetnička društva tužitelja mogu objedinjavati potraživanja iz različitih država.
• Između vrhunca slučajeva COVID-19 i podnošenja tužbi postoji oko mjesec dana kašnjenja.

Treći grafikon navodi tužitelje koji se najčešće spominju u tužbama, što bi moglo biti posebno važno za novinare koji imaju sjedište tvrtke u blizini.

(Podaci i grafikon iz Covid Coverage Litigation Chart, University of Pennsylvania)

Za rješavanje ovakvih slučajeva trebat će dugo vremena, dijelom zato što uključuju toliko mnogo slučajeva, toliko novca i tako duboke implikacije. Čak i ako sudovi odluče u korist vlasnika restorana, na primjer, moglo bi biti prekasno za spašavanje njihovih poduzeća.

A onda postoji mogućnost da bi se zakonodavna tijela i Kongres mogli umiješati i zahtijevati osiguranje od prekida poslovanja kako bi se pokrile pandemije, za što bi osiguravatelji neizbježno tvrdili da bi povećalo stope.

Insurance Journal je istaknuo :

Američka udruga za osiguranje imovine, najveća trgovačka grupa koja predstavlja takve osiguravatelje, tvrdi da ako su osiguravatelji prisiljeni plaćati gubitke koji nisu pokriveni postojećim policama osiguranja, „mogla bi utjecati na stabilnost sektora i to bi moglo utjecati na sposobnost potrošače kako bi se pozabavili svakodnevnim rizicima koje pokriva industrija nesreća na imovini.”

Carnival Cruise brodovi pristali su u luci Tampa u Tampi na Floridi. (AP Photo/Chris O’Meara, datoteka)

Usred pandemije, zašto su tvrtke poput Kraljevski Karibi , Karneval i Norwegian Cruise Lines gledajući kako im cijene dionica skaču oko 5% ovog tjedna? Iako ljudi ove godine ne isplovljavaju iz SAD-a, rezerviraju krstarenja za 2021 .

Imajte na umu da su prije samo tjedan dana veliki brodovi za krstarenje gledali kako njihove dionice padaju.

Dok njegovi brodovi sjede na dokovima, rekao je Royal Caribbean izgara 200 milijuna dolara mjesečno. Cijela industrija krstarenja gubi zapanjujuće 250 milijardi dolara mjesečno . I bez obzira na to koliko su ljudi optimistični u pogledu 2021., budućnošću će možda ovisiti više o tome kako Centri za kontrolu i prevenciju bolesti vide budućnost i hoće li produljiti trenutno važeću zabranu plovidbe do kraja rujna .

Puls putovanja rekao je čak su i čelnici kruzera iznenađeni optimizmom putnika:

U poslovnim ažuriranjima posljednjih tjedana, oboje Royal Caribbean Group i Norwegian Cruise Line Holdings Ltd. rekao je da su rezervacije za 2021. 'unutar povijesnih raspona'. Zapravo, predsjednik i izvršni direktor NCLH-a Frank Del Rio rekao je da je 'začuđen' snagom rezervacija.

'S obzirom na trenutnu globalnu situaciju i neizvjesnost, ohrabreni smo i ponizni zbog količine rezervacija koje smo primali za 2021.', rekao je financijski direktor Royal Caribbean Jason Liberty u pozivu. “Od našeg posljednjeg poziva o zaradi, rezervacije su u prosjeku bile više nego dvostruko veće od razine viđene tijekom prvih osam tjedana globalne obustave krstarenja.”

Anketa koja je ispitivala ljude koji su završili nedavno krstarenje pitala je o njihovim planovima za ponovno jedrenje. Izvijestili su Cruise Industry News :

Velika većina ispitanika planira ponovno krstariti prije kraja 2021. (86,6% barem donekle vjerojatno, a 62,3% sigurno ili vrlo vjerojatno).

Najvažnija odredišta (ispitanici su potaknuti da odaberu sve koji se primjenjuju) su Karibi/Meksiko (57,2%), Europa (43,5%) i Aljaska (13,7%). Ostala zanimljiva odredišta uključuju Havajske otoke i južni Pacifik, Kanadu/Novu Englesku, Svijet, Transatlantik, Antarktik, otočje Galapagos, Panamski kanal i Aziju. Ispitanici su također izrazili 'upisani' interes za riječna krstarenja i male brodove.

Taj bi se uvid o riječnim krstarenjima i manjim brodovima mogao pokazati važnim, kaže se u istraživanju.

Tvrtke za krstarenje polako ponovno pokrenuti plovidbu u Europi i Bliskom istoku.

Ljudi koji krstare kažu da će biti oprezni u čitanju o tome kako brod postupa sa zdravstvenim protokolima.

To što ljudi rezerviraju za 2021. govori mi da samo trebamo nešto staviti u svoje kalendare kako bismo se uvjerili da ćemo se jednog dana vratiti u normalu. A možda uzimamo novac koji smo planirali potrošiti na godišnje odmore ove godine i, umjesto da ga pustimo da ispari, taj novac stavljamo na avanture 2021.

Razgovarajte o napadu na tvrtku kada ona propadne: Ovaj tjedan, Karneval je rekao da je napadnut putem ransomwarea koji je možda odustao od podataka nekih kupaca.

Axios je bio tako pametan ovaj tjedan. Pogledalo se kako trgovci na malo vraćaju prodaju na fakultetima . Veliki trgovci na malo morali su promijeniti svoje ponude, a neki su bili sjajni.

(Snimak zaslona, ​​Axios)

Vratit ćemo se sutra s novim izdanjem Covering COVID-19. Prijavite se ovdje kako biste ga isporučili izravno u svoju pristiglu poštu.

Al Tompkins je viši profesor na Poynteru. Može se dobiti putem e-pošte ili na Twitteru, @atompkins.